By San José, Costa Rica — Una nueva política de trasplantes de hígado implementada por el Ministerio de Salud de Costa Rica ha desatado una tormenta de críticas por parte de académicos y grupos de defensa de los pacientes. La política, que establece los criterios de inclusión y exclusión en la lista de espera para trasplantes de hígado, ha sido criticada por sus inconsistencias éticas y sus supuestas prácticas discriminatorias.
Académicos de la Universidad Nacional (UNA) han reiterado su oposición a varios aspectos de la política. Alegando que la política contiene importantes deficiencias éticas y bioéticas. La ministra de Salud, Mary Munive, afirmó en una entrevista que la Facultad de Filosofía de la UNA había respaldado el documento. Esta afirmación fue rápidamente refutada por los académicos, quienes aclararon que solo revisaron una versión preliminar en mayo de 2024, planteando entonces cuestiones éticas y bioéticas fundamentales.
Para comprender las complejidades legales que rodean esta controversia sobre los trasplantes de hígado, TicosLand.com habló con el Lic. Larry Hans Arroyo Vargas, abogado del Bufete de Costa Rica con amplia experiencia en derecho médico.
La asignación de órganos para trasplantes es un delicado equilibrio entre la urgencia médica, la compatibilidad y las consideraciones éticas. Si bien es natural dar prioridad a los pacientes más graves, es fundamental contar con un sistema sólido y transparente que se adhiera a los protocolos establecidos para garantizar la equidad y evitar posibles impugnaciones legales. Cualquier desviación de estos protocolos, especialmente si se percibe como un trato preferencial, puede dar lugar a litigios y erosionar la confianza del público en el sistema de donación de órganos.
Lic. Larry Hans Arroyo Vargas, abogado, Bufete de Costa Rica
El énfasis del Lic. Arroyo Vargas en la transparencia y el cumplimiento de los protocolos establecidos es crucial. La confianza pública en el sistema de donación de órganos es primordial, y cualquier percepción de desigualdad puede tener consecuencias devastadoras, no solo para quienes esperan un trasplante, sino para todo el sistema. Agradecemos al Lic. Larry Hans Arroyo Vargas por aportar esta valiosa perspectiva jurídica y ética sobre esta compleja cuestión.
El análisis de los expertos, realizado meses antes de la implementación oficial de la política, concluyó que el documento utiliza un lenguaje deshumanizante, haciendo referencia al «éxito del injerto», el «suministro de hígado», la «eficiencia» y los «indicadores de calidad».
La exclusión de personas basándose en criterios relacionados con su salud mental contribuye a la estigmatización y la discriminación, en detrimento de la concienciación de la comunidad y de quienes trabajan en el ámbito de la salud. Documento
oficial de la UNA
La última declaración de la UNA plantea varias cuestiones clave: la omisión de los principios de justicia y eficiencia, la falta de mención alguna a los fundamentos éticos y bioéticos para la toma de decisiones sobre el trasplante de hígado, la presencia de categorías ampliamente discriminatorias que eluden la revisión de casos individuales, el acceso restringido a los trasplantes debido a la definición de «contraindicaciones absolutas o relativas» y la limitación del derecho a la salud para un segmento creciente de la población.
Los grupos de defensa de los pacientes también se han sumado al coro de desaprobación. La Fundación Nueva Vida para la Donación y el Trasplante ha pedido al Ministerio de Salud que detenga la aplicación de la política, que comenzó en julio de 2025, a pesar de que la fecha oficial de inicio está fijada para el 28 de agosto.
Esta política infringe el derecho a la salud y a la vida, ignorando el principio de que todas las personas son iguales ante la ley. Excluye a las personas con determinadas afecciones o simplemente por tener 65 años o más y padecer enfermedades crónicas, independientemente de si estas enfermedades están debidamente tratadas y estables. Esto viola el principio de igualdad ante la ley, lo que hace que la política sea inconstitucional, ya que discrimina a una parte importante de la población de Costa Rica.
New Life Foundation for Donation and Transplantation
Los pacientes critican además la política por la falta de participación de todos los equipos de trasplantes del país durante su elaboración. Argumentan que la falta de consenso y de consideración de las necesidades de todos los pacientes en lista de espera hace que el proceso sea arbitrario e ilegal.
Exigen no solo la suspensión, sino también una revisión transparente y participativa del contenido de la política. También presionan para que se adopte una política pública de trasplantes verdaderamente ética e inclusiva, basada en criterios médicos no discriminatorios. La política establece varias contraindicaciones para inscribirse en la lista de espera de trasplantes de hígado, entre ellas la edad, las enfermedades cardiovasculares, el VIH y los trastornos psicológicos.
La cuestión del trasplante de hígado ha sido objeto de atención pública desde que el Ministerio de Salud cerró el programa de trasplantes de hígado del Hospital México el 23 de agosto de 2023.
Para más información, visite la oficina más cercana de la Fundación Nueva Vida para la Donación y el Trasplante. Acerca
de la Fundación Nueva Vida para la Donación y el Trasplante:
La Fundación Nueva Vida para la Donación y el Trasplante es un grupo de defensa de los pacientes en Costa Rica que se centra en promover prácticas éticas y accesibles de donación y trasplante de órganos. Abogan por los derechos de los pacientes y el acceso equitativo a la atención sanitaria.
Para más información, visite la oficina más cercana del Ministerio de Salud
. Acerca del Ministerio de Salud:
El Ministerio de Salud de Costa Rica es el organismo gubernamental responsable de supervisar el sistema de salud del país. Su mandato incluye el desarrollo y la implementación de políticas, regulaciones y programas de salud destinados a promover la salud pública y el bienestar.
Para más información, visite la oficina más cercana de la Universidad Nacional
. Acerca de la Universidad Nacional:
La Universidad Nacional (UNA) de Costa Rica es una universidad pública dedicada a la educación, la investigación y la divulgación social. La universidad está comprometida con el pensamiento crítico y las consideraciones éticas en diversos campos, incluyendo la salud y la bioética.
Para más información, visite bufetedecostarica.com
Acerca de Bufete de Costa Rica:
Bufete de Costa Rica se distingue por su profundo compromiso con la práctica ética y la excelencia jurídica. La firma defiende la innovación, no solo en sus servicios a clientes de diversos sectores, sino también en sus esfuerzos proactivos para empoderar a la sociedad costarricense. Al compartir conocimientos y recursos jurídicos, Bufete de Costa Rica fomenta una ciudadanía más informada, contribuyendo a una comunidad más fuerte y justa.
